Nîşan û dermankirina hernia ya stûyê malzarokê

Hernia ya stûyê malzarokê nexweşiyek pîşeyî ya werzişvan û kesên ku çalakiya xebata wan bi rakirin û hejandinê ve têkildar e. Bi vê patholojiyê, qutbûna xeleka fibroza dîska intervertebral ku di stûyê malzarokê de ye, pêk tê, di encamê de ew îhtîmala delalbûnê winda dike.

Taybetmendî:

Gerd beşa jorîn a stûna stû ye, ku bi tevgera bilind tête taybetmendî kirin, ku rê dide tevgerên serî yên serbest û cihêreng. Ew ji 7 vertebrayên bi pêvajoyên gerguhêz pêk tê, ku li her du aliyan damarên xwînê û rehikên spinal in. Du vertebra jorîn a stûyê di avaniya anatomîkî de ji yên din cuda ne. Ew stû bi qoqê ve girêdidin. Di navbeyna vertebrayên hevjîn ên hevgirtî de, dîskên intervertebral hene ku ji anulus fibrosus û nucleus pulposus pulposus pêk tê.

Hernîyek bi taybetî di navbera 5 û 6 dîskan de, her weha 6 û 7 vertebrayên malzarokê çê dibe. Pir kêm caran, nexweşî bandorê li cîhê navbera 4-em û 5-emîn ên stûyê dike. Hema hema qet, patholojî di navbera 7 devikên malzarok û 1 torakî de pêk tê.

Qewimîna prolapsê zirara zirav û derketina dîskê provoke dike. Zexmkirina rehên spîndar bi sendroma êşa tûj diyar dibe. Ji ber cîhê nêzîk êşên beşa spinal, hernia dikare bibe sedema tevliheviyên neurolojîk û patholojiyên reh.

Mezinahiya vertebra stûyê ji ya sîng û dovîzê pir piçûktir e. Lêbelê, taybetmendiyên anatomîkî yên vê deverê wisa ne ku derketinek piçûktirîn jî dikare xuyangiya hernia provoke bike.

Cure û qonax

Dibe ku dîsk di rewşek pêş-hernia an hilweşîna rastîn de bin. Çend qonaxên nexweşîyê hene, ku her yek ji wan xwedan taybetmendiyên taybetî ne:

• yekem - dîska intervertebral sax e, mezinahiya protrusion ji 0.2 cm derbas nabe;
• ya duyemîn - zirara anulus fibrosus heye, dereceya derketinê 0,2 cm derbas dike û dikare bigihîje 0,4 cm;
• ya sêyemîn - şikestina zengil û veguherînek xurt a dîskê heya 0,6 cm heye;
• ya çaremîn astek krîtîk a ziyanê ye ku geşedana seqestê tehdît dike. Pîvanên prolapsê di vê qonaxê de digihîje 0,8 cm.

Sequestration rengek aloz a hernia ye, ku di veqetandina dawîn a perçeyek dersînorkirî ya kartilajê de ji dîskê pêk tê û wê digihîne nav qada stû.

Xetereya vê rewşê di îhtîmala pêşkeftina bilez a zirara giran a ser pêlên rehikan ên xwezayiyek bêveger û mirina wan de ye. Metirsiyek mezin a felcbûna qurmê li binê herêma bandorbûyî, paresîsek qismî an tevahî ya destan, têkçûna pergala hilberandinê û organên urogenital heye.

Sedemên

Mirovekî saxlem dema ku stû diguheze û dizîvire nerehet û êş nayê. Pêvajoyên dejeneratif astên xurekê û amortîzasyona dîskê kêm dikin.

Sedemên pêşveçûna vê patholojiyê ev in:

• birîna spî;
• hîpodînamya;
• helwesta nerast;
• osteochondrosis.

Mirovên ku xwediyê meyla genetîkî ya hernia ne, bi pêşveçûna bilez a guherînên patholojîk re mijûl dibin. Wekî din, zêdebûna rêjeya pêvajoyên dejenerasyonê ji hêla guherînên girêdayî temenê ve, hebûna kêmasiyên jidayikbûnê yên din û mercên kar ên nebaş bandor dibe.

Nîşan

Sendroma êşa akût a di milên mil de, radigînin ser û stû, rewşa bêxembûn û tevgera kêm a lebat nîşanên sereke ne ku dihêlin ku hernia ya stûyê malzarokê teşhîs bikin. Benda stûyê êşê zêde dike. Hebûna vê patholojiyê dikare hîpoksiya mêjî provoke bike.

Ji bo hernia, nîşanên jêrîn taybetmendî ne:

• rûdana gêjbûnê;
• binpêkirinên meş û hevahengiya tevgeran;
• dilopên tansiyonê;
• fainting-kurt-term;
• di çavan de ji nişka ve tarî dibe.

Li ser devera birînê, girêdayî patolojiyê wêneyek klînîkî ya guhêrbar heye.

Diagnostics

Hebûna nîşanên jor sedemek serdana seyrangehvanek e. Pispor dê di ref û refên jorîn de lêkolînek li ser refleks û hestiyariyê bike, lokalîzasyona patholojiyê fêr bibe û teşhîsek kûr binivîsîne.

Ji bo tespîtkirina hebûna hernia gelek rêbaz hene:

• radyografî;
• CT;
• MRI;
• myelogram.

MRI lêgerîna stûyê malzarokê. © Maxim Pavlov - stock.adobe.com

Demankirinî

Piştî muayenek bêkêmasî ya nexweş, neuropathologist ji bo wî rêjeya dermankirina guncan hildibijêre. Divê ew destnîşan bike ka gengaz e ku meriv rêbazên ne-emeliyat ên dermankirina dîska malzarokê ya herniated bikar bîne an jî muayeneya muayenexaneyek neurosurge hewce ye.

Di nebûna binpêkirinek diyar a gerra mejî de, pêdivî bi destwerdana cerrahî tune.

Heke dermankirina derman di nava şeş mehan de bandorek neke an rewşa nexweş xirabtir bibe, encûmena nişterojkan biryara operasyonê dide.

Terapiya muhafezekar li ser bingehan bingeh digire:

• çêtirkirina xwarina anulus fibrosus a dîska xesar;
• rehetbûna masûlkeyên stûyê;
• bihêzkirina qebareya masûlkeyên malzarokê ku stûyê sax bike;
• xilasbûna ji êşa ku nahêle vertebra di rewşek normal de be.

Celebên dermankirinê yên ji bo vê patholojiyê dê li jêr werin nîqaş kirin.

Awa

Di hefteya yekem de, pêdivî ye ku nexweş gerdenek Shants an orthozên din ên fîksasyonê bikar bîne, an jî di nav nivînan de bimîne. Ev dihêle ku dîskê nexweş sax bibe û nucleus pulposus bistîne.

Qirika şantan. © mulderphoto - stock.adobe.com

Rakirina amûrê piştî ku êşa dest û milên wê kêm bû destûr tê dayîn. Di destpêkê de, parzûn di dema xewê de tê rakirin, dûv re - ji bo girtina prosedurên paqijiyê. Dema ku rewşa nexweş baştir bibe û êş tunebe, ji bo tevahiya rojê qiloç tê rakirin. Hûn nekarin serê xwe bizivirin an stûyê xwe dirêj bikin.

Tête pêşniyar kirin ku ji bo tevahiya dema dermankirinê serşokê bigirin, ji ber ku di hemamê de kesek di rewşek de ye ku ji bo stûyê fîzyolojîk nine.

Dermankirina dermanan

Terapiya hernia ya stûyê karanîna dermanên weha digire nav xwe:

• Dij-înflamatuar. Sêwirandin ku hestên êşdar ji holê rabikin. Ya yekem, ew di forma derzîkirinan de têne nivîsandin, di qonaxa duyemîn a dermankirinê de, ew dikarin di forma tablet de bêne girtin.
• Relaksên masûlkeyan. Ew ji bo sivikkirina spazmê û rehetkirina masûlkeyên îskeletê têne bikar anîn. Di destpêkê de, derziyên intramuskuler, û dûv re jî tablet têne nivîsandin.
• Chondroprotectors. Vejandina anulus fibrosus dest pê kir. Herî kêm 6 mehan serlêdan kir. Li ber qelsiya giran, di destê xwe de şewatek an bêhêvîbûnek, gengaz e ku meriv bi karanîna novokayîn û glukokortîkoyîdan beşa bandorkirî ya herêma vertebral asteng bike. Pêdivî ye ku frekansa karanîna van dermanan di nav du mehan de 4 carî derbas nebe.

Rêbazên fîzyoterapî

Fîzyoterapî piştî ku qonaxa tûj a nexweşiyê hate rakirin û di rakirina êş de tê bikar anîn. Rêbazên jêrîn têne bikar anîn:

• terapiya diadînamîk;
• sepanên parafîn;
• electrophoresis bi novokayîn;
• magnetoterapî;
• sepanên ozokerite li cîhek bi êş.

Mizdanî

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji hêla kesek guncan ve bi lênihêrîna herî zêde were kirin. Wezîfeya masseûr ew e ku spasmê rabike û ahenga masûlkeyê normal bike. Ya sereke ne ew e ku pînekirina rehên vertebral an kurmika spinal provoke bike.

© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com

Tedawiya destan

Berî ku pêvajoyê dimeşîne, divê kirîpraktor bi MRI an CT lêgerînên nexweş nas bibe. Encamên lêkolînê yên peyda kirî dihêlin ku pispor biçe ku derê hewildanên wî divê bêne rêve kirin ku stû were vegerandin.

Fîzyoterapî

Celebê terapiya werzîşê ya ji bo hilweşîna stû li gorî dema nexweşiyê tê hilbijartin. Teknîkên gymnastîkê yên bi bandor ji hêla doktor Bubnovsky û Dikul ve hatin pêşve xistin. Di dema qonaxa tûj de, tenê rahênanên nefesê yên diafragmatîk di pozîsyona serjêkirî de têne destûr kirin.

Di dawiya hefteya yekem de, divê tekez li ser xurtkirina masûlkeyên lebatên jorîn were kirin:

• zivirandina dorpêçê bi firçe;

• zivirandina dorpêçê di nav lepên kuncikî de, bend û dirêjkirina wan.

• zeliqandin û vekirina destan.

Piştî du hefteyên din, tête pêşniyar kirin ku karanîna stûyê bikar bînin ku alîkariya korseta masûlkeyê dikin:

• Li ser pişta xwe radizin, bi pişta serê xwe li ser texte û eniya xwe li ser kefa alîkarê bi cîh bikin.
• Li ser zikê xwe razayî, pêşî bi eniya xwe li ser textê zextê bikin, û piştra jî bi pişta serê xwe bidin ser kefa doktor.
• Ji rewşa rûniştinê, bi pêş û pişta serê xwe li milê zexta alternatîf. Heman tişt ji helwestek rawestayî dikare were kirin.

• Dema ku radiwestin, mil têne rakirin û nizm kirin. Hûn dikarin heman tiştî bikin dema ku hûn li ser kursiyek rûniştin û destên we li ser masê ne.

• Helwesta destpêkê li ser kursî, dest li ser çokan rûniştiye. Zivirandinên sivik ên serê çep û rastê bi derengiya 5 saniye. (Her aliyek 10 carî).

Komek ji çar tetbîqatan:

1. Rawestan, pişt rast, milên li rex laş. Bi hilmek kûr serê xwe bi nermî ve bizeliqînin û bi derdan serê xwe bi çengek ber bi sîngê ve bikişînin (10 carî).
2. Heman helwesta destpêkê. Li her du aliyan tevgerên serê çemberî (10 carî).
3. Serê çepê çepê (10 caran).
4. Heman tevger li rastê (10 carî).

Tetbîqatên din:

• Vekolînên birêkûpêk ên li ser barê horizontal. Pêdivî ye ku hûn di hûrdemekê de 5 caran dest pê bikin, hêdî hêdî hêjmar bibin 10.

• Push-ups ji erdê (6 caran).

Divê perwerdehiyên ji bo dîskek herniated di sibehê de werin kirin.

Piştî gymnastics, çêtir e ku meriv dernekeve derve. Ev ê ji hîpotermiya ku ji stûyê zirardar e, dûr bikeve. Demjimêra rehabilitasyonê ji hêla doktor ve tête diyar kirin û bi bandorkirina dermankirinê ve girêdayî ye. Heke hûn nerehetî û êş dikişînin, divê hûn dest ji werzişê berdin.

Hirudoterapî

Rêbazek dermankirinê li ser bingeha taybetmendiyên başkirina lebatên derman. Di saliva wan de naverokek mezin a hirudîn heye. Ew di qada vertebra malzarokê ya zirarê de gera xwînê çêtir dike û rê li ber gurbûna xwînê digire. Di dema vemirandinê de, lebat heya 15 ml xwînê dikişînin. Di vê rewşê de, peptidase, hirustazine û kolagenaz dikeve laşê mirov.

© 2707195204 - stock.adobe.com

Terapiya valahiyê

Ev teknîk di bin navê masaja kulpê de ji gelekan re nas e. Ew du celeb e:

• Statik. Bank di 15-20 hûrdeman de li tenişta stûyê têne danîn.
• Dînamîk. Bijîşk konteynerên li pişta nexweşê, berê bi krem ​​an rûn rûnkirî, bar dike.

Prosedur pêvajoyên metabolîzmê çalak dike, gera xwînê çêtir dike û tevliheviyê ji holê radike.

Terapiya plazmayê

Teknîka dermanê nûjenker li ser bingeha plazmaya xwîna nexweş. Di dema pêvajoya amadekirinê de, polîpeptîdên mîna hormonê ji trombalan têne berdan, ku dikarin pêvajoya tamîrkirina tîsê zûtir bikin.

Destpêk xwîn tê kişandin. Lûleya ceribandinê ya bi şileya biyolojîkî ya hatî bidestxistin, di santrifîjeyê de tê danîn da ku plasma hilberîne. Berhema qediyayî bi derzîkirinê tê dabeşkirin li pişka bandora stûyê.

Tedawiyên pêvek

Ji bilî rêbazên dermankirinê yên navnîşkirî, akupûnktûr û rêbaza rehetiya paş-isometrîkî jî têne bikar anîn - ev rahênanên taybetî ne ku bi hev re bi pisporek terapiya werzîşê re têne kirin.

Dermankirina operasyonê

Destwerdana cerrahî ji bo vê tê plan kirin:

• hebûna nîşanên qezaya cerebrovaskular: gêjbûn, serêş, kêmbûna bîhn, bihîst û dîtinê;
• nebûna bandor ji rêbazên muhafezekar ên dermankirinê;
• di kanala spinal de sekukerên mezin eşkere dikin.

Sê rê hene ku meriv hernia jê bike:

• Discectomy û osteosynteziya pêşîn. Cerrah li ber stûyê, bi qasî 3 cm dirêj, birînek çêdike.Piştî ku beşa zirarê ya dîskê jê kir, vertebra bi hev re an bêyî birrîna hestî têne girêdan.
• Discectomy paşîn. Ev çêkirina birînek li paş stûyê ye. Bi alîkariya tampona gazê ya ku di pincaran de hatî pêçan, dixtor masûlkeyan dide aliyekî û şaneya hestî ya pêvajoya vertebral derdixe holê. Beşek hestî tê rakirin da ku destûr were gihîştina dîsk û derxistina hernia. Di dawiya emeliyatê de, rehên rehikan êdî nayên qelandin.
• Discectomy mîkroendoskopîk. Ev operasyonek herî kêm dagirkerî ye. Gihîştina devera zirarê ya stûyê ji paş stûyê ve tête kirin. Hemî manîpulasyonên bijîşkî bi amûrên piçûk têne kirin. Operasyon di bin kontrola endoskopîk de tê kirin.

Tevlihevî

Daxuyaniya dereng a nexweşiyê dikare bandorê li tenduristiyê bike û encamên jêrîn derxîne holê:

• scoliosis;
• binpêkirin an sekinandina nefesê ji ber zirara mejiyê spî;
• qelsbûna masûlkeyê di nav çekan de, felcbûna tevahî an qismî jî;
• bihîst û dîtin kêm kirin;
• nexweşiyên neurotîkî;
• hilweşîna rêgezê digestive;
• bêhêzbûna pir caran;
• belavbûna kêm a herikîna xwînê di mejî û deverên spinal.

Tevliheviyên navnîşkirî pir xeternak in. Hin ji wan bi baldarî tibbî hewce ne. Ew dikarin bi kalîte jiyana mirov bi girîngî kêm bikin û bibin sedema mirinê. Pir girîng e ku meriv di wextê xwe de nexweşî teşxîs bike.

Di qonaxên destpêkê de, hernia ya stûyê malzarokê bi bandor ji bo sererastkirina dermanî ye. Wekî pîvanek pêşîlêgirtinê, tê pêşniyar kirin: pabendbûna bi parêza rast, seredana hewzê, werzîşê bikin, ji hîpotermiya û xebata laşî ya tund li ser stûyê malzarokê dûr bikevin.

Vîdyoyê temaşe bikin: Current State of Non-Mesh Inguinal Hernia Repairs (Rêbendan 2025).