Arthrosis post-trawmatîk guherînek dejeneratif-dystrofîk a pêşkeftî ye di hevbeşek qursa kronîk de ku di encama lêdana ajanek trawmatîk de pêk tê.
Sedemên
Heya zirarê hûrgelan dikare dikare pêşveçûna pêvajoyên degenerative di hevbeş de provoke bike. Sedemên artroza post-trawmatîk a girêka çokan ev in:
- patholojiya avahiya anatomîkî ya hevbeş;
- veguheztina perçeyan;
- zirara avahiyên kapsul-ligamentous;
- terapiya bêwext an têrker;
- immobilization dirêjkirî;
- dermankirina emeliyatî ya tevliheviyên girêka çokan.
Pir caran, ev patholojî ji ber:
- binpêkirinên lihevhatinê yên rûkên artûkî;
- kêmbûnek berbiçav di xwîna xwînê de ji hêmanên cûrbecûr ên hevbeş çokan;
- bêhelwestbûna çêkirî ya dirêjkirî.
Sedemên pêşveçûna arthrosis-ê dibe ku şikestinên hundur-artikal ên bi jicîhûwarkirin û birînên menisci û lebatan (mînakî, qutbûn).
© joshya - stock.adobe.com
Qonax
Li gorî pileya diyardeyê, sê qonaxên patholojiyê têne veqetandin:
- Ez - hestên êşdar di dema xebata fîzîkî de, bi tevgerên lemlateyê bandor, rahijînek di movikê de tê bihîstin. Di qada hevpar de guherînek dîtbarî tune. Painş li ser paldanînê çêdibe.
- II - êşa bilêvkirî di dema veguheztina ji statîk ber bi dînamîkan de, tevgera bi sînor a sibehê, hişkbûn, qirçîna dijwar a di movikê de. Palpasyon deformasyona qada hevbeş a bi deverên nehevseng ên li rexê diyar dike.
- III - şiklê hevbeş tê guhertin, êş di bêhnvedanê de jî giran dibe. Hestên êş bi şev giran dibin. Tevgerek bi sînor heye. Hevparê zirarê ji guherînên mercên hewayê hesas e.
Cûre
Bi lokalîzasyonê ve girêdayî, çend celeb artroza post-trawmatîk têne veqetandin, ku dê her yek ji wan li jêr were vegotin.
Arthrosis post-trawmatîk a movika çokan
Pêvajoya iltîhaba kartilaj, masûlke, lebat û hêmanên din ên hevbeş vedigire. Temenê navînî yê nexweşan 55 sal e.
Arthrosis post-trawmatîk a movika milê
Nexweşî dikare yek an jî herdu hebên milî bandor bike. Sedemên vê patholojiyê koçkirin û dirêjbûna wan in.
Artroza post-trawmatîk a tiliyan
Bi zirara tevna kartilajê ya lebatên tiliyan, pêvajoyek dejeneratif-enflamatîf pêş dikeve.
Arthrosisê post-trawmatîkî yê qiloçê
Ev patholojî ji ber jicîhûwarkirinê û şikestinan pêk tê.
Arthrosis post-trawmatîk a movika hip
Sedemên geşedana vî celebê nexweşî qutbûna ligaman û zirara hevbeş a din in.
Arthrosis post-trawmatîk ya movika milî
Birîndar dibin sedema xerabbûna rewşa hevbîr elbikê. Birîndarên tevlihev dikarin zirarek mezin bidin dehlok û deformasyona çokê, wekî encamek ku tevnê zûtir dibe û mekanîzmaya hevbeş têk dibe.
Nîşan
Patolojî dikare heya demekê asîmptomatîk be an jî piştî birîna hevbeş li paş paşxaneya bandorên mayînde veşêre. Bi qonaxek pêşkeftî ya nexweşiyê re, nîşanên klînîkî yên arthrosis ji bo demek dirêj têne dîtin.
Di qonaxên destpêkê de, nexweşî xwe diyar dike:
- êş;
- qirçandin.
Sendroma êşê bi taybetmendiyên jêrîn tête diyar kirin:
- herêmîbûnê li devera zirarê ya tîsê;
- tîrêj tune ye;
- êş û kişandin;
- di destpêkê de hestên êşbar ên ne girîng bi tevgeran tundtir dibin;
- di bêhnvedanê de, ew tune ne û di dema tevgerê de radibin.
Dema ku nexweşî pêş dikeve krîz zêde dibe. Ew behsa nîşanên stabîl ên artroza paş-trawmatîk dike. Di heman demê de, xwezaya êşê jî diguhere. Ew li seranserê hevbeşa çokan belav dibin û dikarin li jor an li binê çokan tîrêjê bikin. Painş taybetmendiyek zirav, stabîl digire û girantir dibe.
Nîşaneyên nîşanî ji bo artroza post-trawmatîk a girêka çokan xuyangkirina êş û hişkiyê ye dema ku ji rewşa bêhnvedanê derdikeve. Van nîşanan gengaz dike ku meriv pêşî li nexweşiyê bigire bêyî ku rêbazên lêkolînê yên din jî bikar bîne. Pir caran ew piştî xewê xuya dikin.
Di pêşerojê de, bi pêşveçûna patholojiyê, ew tevlî dibin:
- werimandina tevnên nerm ên cîran;
- spasma masûlkeyan;
- deformasyona hevbeş;
- lameness;
- xirabbûna rewşa hestyarî û derûnî ya nexweş ji ber sendroma êşê ya domdar.
Diagnostics
Naskirina nexweşiyê li ser bingeha nîşanên klînîkî, giliyên nexweş û anamnezê tête kirin. Pêdivî ye ku doktor bê guman zelal bike ka di rabirdûya nexweş de birînên hevbeş hene an na. Bi dîroka trawmayê, ihtimala artroza post-travmatîk pir zêde dibe.
Teşxîs piştî lêpirsîna nexweş û palpişta devera zirarê tête pejirandin. Bi giştî x-ray ya hevbeş tête kirin. Di hin rewşan de, MRI an CT tête diyar kirin ku teşhîs zelal bike.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com. MRI
Dema ku tîrêja X digirin, wêneyê nexweşiyê wiha ye:
- I - tengkirina cîhê hevbeş, li rex deviyên ku mezinbûnên hestî hene. Deverên herêmî yên hesinkirina kartêlê hene.
- II - Zêdekirina mezinahiya mezinbûnên hestî, tengbûnek dijwartir a qada hevpar. Derketina skleroza subkondral a plaka dûmahiyê.
- III - deformasyon û hişkbûna dijwar a rûkên kartilajîn ên hevbeş. Nekroza jêrzondral heye. Valahiya hevbeş nayê xuyang kirin.
Demankirinî
Nexweşî dermankirina tevlihev hewce dike. Di qonaxek hêsan de, dermankirina dermanê bi hev re bi terapiya werzişê û fîzyoterapî ve tê bikar anîn. Ger dermankirina kevneperest nebe sedema bandora xwestin û patholojî pêşve diçe, destwerdana nişdarî tê kirin.
Armanca terapiyê ew e ku pêşî li hilweşîna tevnê kartilajê bigire, êşê vemirîne, karbidestiya hevbeş vegerîne û kalîteya jiyana nexweş baştir bike.
Tedawiya derman
Ji bo artroza post-trawmatîk, dermanên jêrîn têne pêşniyar kirin:
- Chondroprotectors. Ew pêşiya hilweşîna kartilajê digirin û bandorek parastinê li ser matrixê dikin.
- Rastkerên metabolîzmê. Di wan de kompleks û xurekên vîtamîn û mîneral hene.
- Dermanên NSAID. Painş û şewatê kêm dike. Derman di dema giranbûna nexweşiyê de têne bikar anîn.
- Asîta hîaluronîk.
- Dermanên ku li devera bandor lê çêdibin mîkroşirkulê çêtir bikin.
- Glukokortîkosteroîd. Di nebûna bandora dermankirina dermanan de tê derman kirin.
- Wateya ji bo karanîna derveyî (bîhnxweş, gel) li ser bingeha pêkhatên reh û nebat.
Fîzyoterapî
Terapiya tevlihev ji bo baştirkirina pêvajoyên metabolîzma di tevnê kartilajê de, êş sivik kirin û hilweşîna hevbeş hêdî dibe tê bikar anîn.
Rêbazên dermankirina fîzyoterapî:
- Tenduristiya ultrasografî;
- inductothermy;
- electrophoresis;
- magnetoterapî;
- serîlêdanên mozên ozokerît û parafîn;
- phonophoresis;
- baroterapiya herêmî;
- dermankirina bifosît;
- akpûnktûr;
- balneoterapî.
© auremar - stock.adobe.com
Destwerdana cerrahî
Bi pêşveçûna artroza, tevî dermankirina mihafezekar û heke bê nîşankirin, dibe ku doktor dermankirina cerrahî binivîsîne.
Rêbazên jêrîn ên karanînê têne bikar anîn:
- endoprosthetics;
- lebatên plastîk;
- artroplastika hevbeş;
- synovectomy;
- osteotomiya sererastker;
- manîpulasyona artroskopîk.
Operasyon tenê yek ji qonaxên dermankirinê ye û bi tevahî ji patholojiyê xilas nabe.
Çareseriyên gelêrî
Reçeteyên dermanên kevneşopî wekî pêvekek ji bo dermankirina bingehîn têne bikar anîn. Bikaranîna wan di asta destpêkê ya nexweşiyê de an ji bo pêşîgirtina wê herî bibandor e.
Wort, rovî, tevn û nebatên din ên St. John wekî dezgehên dij-înflamatuar, hilweşîner û nûveker têne bikar anîn. Ew ji bo amadekirina tirşik, dekok, melhem û rêyên din ji bo karanîna navxweyî û derveyî têne bikar anîn.
Tevlihevî
Wekî encamek pêşveçûna arthrosis post-trawmatîk, ankylosis, subluxation û pişkek hevbeş dikare pêk were.
© Alila-Bijîşkî-Medya - stock.adobe.com
Pêşbîn û pêşîgirtin
Encama nexweşiyê bi giranî û têra dermankirinê ve girêdayî ye. Di hin rewşan de, vegerandina tevahî ya hevbeş ne gengaz e. Dermankirina îdeal vebijarkek kêm kêm e, ku kêm zêde bandorên mayînde hema hema her dimînin.
Deverên rûxandî yên tevnê kartilajê nayên vegerandin. Armanca sereke ya terapiyê rawestandina pêşveçûna nexweşiyê ye. Dereng arîkariya bijîjkî, paşguhkirina pêvajoyê û temenê pîr ê nexweş dikare pêşbîniya qursa patholojiyê xirab bike.
