Kevoka dûvikê pişka jêrîn a stûyê 3-5 vertebrayên fuzûlî ye, ku bi dîskek intervertebral ve girêdayî ye. Tevî rastiya ku wekî paşmayiyek vestigial a dûvikê tête hesibandin, têlên pişikê yên lepikan bi beşa wê ya jorîn ve girêdayî ne, û her weha ligamansên masûlkeyan ên ku karûbarên organên derbirîna mirovan peyda dikin. Ji ber vê yekê, birînek giran a kozikê dikare bibe sedema xerabûna çalakiya wan.
Dabeşkirina birînên dûvikê
Ji şemitandinê, zendek zivirandin, an jî neçûyînê davêje pir caran diqewime ser lepikan an jêrîn. Di vê rewşê de, travmaya bi stûyê di kesekî mezin de hema hema neçar e. Li aliyê din, zarok, ji ber girseya xweya piçûk û mezinbûna piçûk, pir caran bi tirsek sivik dike.
Li gorî pileya zirara stûyê dûvikê, ew têne dabeş kirin:
- Brûsk (ICD-10 S30.0) dema ku tenê tevna masûlkeyê bandor dibe, hematoma û tenê cîhên êşdar xuya dikin. Painşa giran tenê di gava yekem de tê hîs kirin. Dûv re ew di rewşek aram de kêm dibe an jî bi tevahî winda dibe, û her weha xwe bi tansiyona masûlkeyên lumbar û piştî tansiyona statîk a dirêj a lepikan di rewşa rûniştî de xwe dide der. Her weha, êş dema ku hûn pê dixin li cihek taybetî ya birîndariyê pêk tê
- Dabeşandin û dorpêçkirin (ICD-10 S33.2) - bi derbek xurt an jî zirarek dubare ya kozikê, yekbûna ligaman têkdiçe û vertebra qewlika jêrîn tê jicîhûwarkirin.
- Fikestina girtî (ICD-10 S32.20) - bêyî ku entegreyek derveyî têk bibe, pêk tê.
- Fikestina vekirî (ICD-10 S32.21) - dema ku perçeyên hestî an bandora derveyî zirarê dide yekparebûna çerm.
© logo3in1 - stock.adobe.com
Wêneyê klînîkî
Pir caran, birînek bi nebûna diyardeyek eşkere ya zirarê tête diyar kirin. Piştî êşa tûj a destpêkê di dema bandorê de, ew gav bi gav kêm dibe û carinan jî bi tevahî winda dibe. Dibe ku wusa xuya bike ku her tişt baş derbas bû, lê piştî demekê hematoma û deverek bi êş li cihê birînê têne dîtin. Hestên êşdar gava radibin, di dema bizavên rûvî de û rûniştina dirêj li ser rûyek hişk xuya dikin.
Di rewşên giran de, êş kêm nabe û ev bi îhtîmalek mezin veqetandin an şikestina dûvikê nîşan dide. Ji ber vê yekê, bilez hewce ye ku meriv bi saziyek bijîşkî re têkilî dayne da ku teşhîsek rastîn saz bike û dermankirinê destnîşan bike.
© designua - stock.adobe.com
Diagnostics
Trawmatolojîst bi muayeneya dîtbarî û palpişta herêma kozikê nirxandina destpêkê ya dereceya zirarê dike. Ger nîşanên şikestin, jihevketin, an qutbûna ligaman hebe tîrêjên X têne girtin. Di rewşa xwînrijiya berfereh û werimandina mezin de, wênegirtina rezonansa magnetîsî an tomografiya komputerî dikare were kirin. Bi birîndarek piçûk, carinan sedemek psîkosomatîkî ya êşa stûyê dûvikê tê teşxîs kirin. Piştre nexweş ji psîkoterapîst re tê şandin da ku teşhîs û dermankirina bêtir zelal bike.
Alîkariya Yekem û Xetera Birîndariyê
Pêdivî ye ku alîkariya yekem bi zûtirîn û bi baldarî gengaz be da ku nehêle zirarê bide tenduristiyê ji birîna dubare. Beriya her tiştî, divê hûn qurbanê li ser zikek rûyê zikê wî deynin. Dûv re qeşayê an zexmek sar têxin stûyê dûvikê. Ji bo ku êşên giran sivik bibin, hûn dikarin analjîkên heyî bikar bînin.
Di rewşa êşa akût de, divê tevgera serbixwe ya mexdûr neyê destûr kirin û divê tavilê ambulansek were bang kirin. Ji bo ku ji tevlihevbûnên birînên dûvikê tevlihevî dernekevin, divê hûn bi bijîşkek bişêwirin.
Destpêkirina dermankirinê ya bêwext an tunebûna wê bi gelemperî dibe sedema encamên neyînî. Ji bilî êşa rêkûpêk, ev dikare di têkiliyên zayendî de pirsgirêkan çêbike û fonksiyonên derxistina laş asteng bike.
Têkçûna karûbarê normal ê pizrik û tevnên derdorê bi taybetî bandorê li tenduristiya jinan di dema ducaniyê de dike û bi gelemperî dibe sedema çêbûna zarokanînê ya dijwar.
Encama birînek kevnar a neçareserkirî dikare xuyangbûna kulmek be, ku ne tenê dibe sedema nerehetiyê û bi demê re dest pê dike ku bi êş berdewam bike, lê di heman demê de dikare hejmarek nexweşiyên giran jî derxîne - ji deformasyona stûyê bigire heya jehrîna xwînê û geşedana tumorên xerab.
© maya2008 - stock.adobe.com
Rêbazên terapiya kevneperest
Berî her tiştî, ew hewce ye ku barkirina li qada birîndar kêm bike û ji tevgerên ji nişka ve dûr bikeve. Ji bo vê yekê, ji du-sê hefteyan re, tê pêşniyar kirin ku dîtina kesê birîndar di rewşek rûniştî de, hemamên germ û melzemeyên germkirinê bi tevahî ji holê werin rakirin, tenê li kêlek an zikê xew bikin.
Ji bo kêmkirina werimandin û êşan, pêlên sar têne danîn û dermanên êş, dermanên nesteroîd, gel û rûnên bi bandora sarbûnê têne bikar anîn. Di vê rewşê de, hûn nekarin qiraxên birîn û deverên çerm ên zirarê bişkînin. Ji bo başkirina wan a bilez, divê navgînên taybetî werin bikar anîn. Pirsgirêkên bi defê bi laxesiyonan rehet dibin. Dermanên cûrbecûr yên homeopatîk jî dibin alîkar ku edema kêm bikin, hematomasan vehewînin û başkirina çerm li cihê birîndarbûnê zûtir bikin.
Piştî aramkirina rewşê û sivikkirina sendroma êşê, pêlên germkirinê û temrînên taybetî yên gymnastics-avedankirinê dest pê dikin ku hematomasê hilweşînin, hêdî hêdî hêjmara nêzîkbûn û qada tevgerê zêde dikin.
Ji bo ku pêvajoya başbûnê zûtir bibe, cûrbecûr prosedurên fîzyoterapî têne destnîşan kirin:
- Bandora germî - UHF, diatermî.
- Stîmulasyona xilaskirina demarên bi herikên taybetî - elektroforez, terapiya destwerdanê, terapiya diadînamîk.
- Dermankirina ultrasiyonê - fonoforez.
- Terapiya bi tîrêjên ultraviyole - UV-pêla navîn.
- Masoterapî.
Li malê, hûn dikarin bi veberhênanên cûrbecûr vexwarinên alkolê bikar bînin: hingiv, iod, analgin. Rakirina têkelê hingiv û tirşikê an rûnê firûnê li devera kozikê (di nebûna zirara çerm de) baş dibe alîkar, dûv re jî pêça jêrîn bi pêçek hirî ve girêdide.
Destwerdana cerrahî
Destwerdana cerrahî tenê ji bo birîndarên giran ên ku dibin sedema xwînrijiya navxweyî ya giran tê bikar anîn an jî pêdivî ye ku pêvajoya înflamatuarê, an jî encamên şikestinê ji holê were rakirin.
Tedbîrên pêşîlêgirtinê
Pêşîlêgirtina çêtirîn a birîndarên bi vî rengî ew e ku bi domdarî şiklê fîzîkî, perwerdehiya masûlkeyan û hevahengiya tevgeran baş were domandin. Ev ê ji ketinê dûr bikeve an encamên wan ên neyînî kêm bike.
Heke, dîsa jî, birînek ji stûyê qewimî, wê hingê dê teşxîskirin û dermankirina guncan pêşî li çêbûna guherînên dejenerativ û nexweşiyên cûda bigire.
Encamên birînek
Daketina ser lepikan, ji bilî ku zirarê dide kozikê, li seranserê stûyê barokek şokê diafirîne, ku bi piranî dibe sedema koçkirina vertebrayên li her perçeyek wê û dibe ku encamên wê yên giran hebin: ji zêdebûna tansiyonê bigire heya felçbûna pêlên jêrîn. Birîndarên bi vî rengî timûtim çêbûna rehên varîç û hemorrodî provoke dikin. Di şikestinan de, perçeyên hestî dikarin zirarê bidin organên zikê nêzê.
Tedawiya bijîjkî an jî emeliyatî ya biwext di pir rewşan de vegerandina kozikê û şanikên derdora wê mîsoger dike. Birîn an şemitandinên nehatî dermankirin dibe sedema tevliheviyan û dibin sedema gelek nexweşiyan, ku sedema wan zehmet e ku were teşxîs kirin. Ji ber vê yekê, çêtir e ku meriv piştî ku bi trawmatolog, cerrah an vertebrologîst re bişêwire, li malê jî ji bo birînên piçûk dest bi xwe-dermankirinê bike.
