Painşa piştê: sedem, teşxîs, dermankirin

Birîndariyên werzîşê

1K 14 05.05.2019 (paşîn hate guherandin: 01.07.2019)

Painşa lumbarê nîşaneya herî hevpar e ku dibe sedema baldarîya bijîşkî.

Kurteya sedemên gengaz êş

Etolojiya lumbodynia pirrengî ye. Ew dibe sedema:

• Li ser vertebra lumbar barkêşên giran ên statîk û statîk-dînamîk;
• nexweşiyên stû:
  • osteochondrosis ya stûyê lumbar;
  • dîskên intervertebral ên protrusion an herniated;
  • nexweşiyên enfeksiyonê (osteomyelitis, tuberculosis, brucellosis);
  • spondylosis deforming;
  • skoliyoz, lordoza patolojîk û kyfoz;
  • osteoporoza metabolîk;
  • şikestin û birînên laşên vertebral;
  • neoplazmayên seretayî û metastatîkî yên laşên vertebral;
  • spondylitis ankylosing;
  • arthrita rheumatoid;
• nexweşiya gurçikê:
  • neoplazmayên seretayî û duyemîn;
  • pyelonephritis akût;
  • ICD;
• ateroskleroza beşa zikê aortayê û şaxên wê;
• aneurîzma dabeşker aortayê;
• guhartinên patholojîk di hevpariya hip
• iltîhaba zibilên hişk û nerm ên mêjî ya spinal;
• astengiya rûvî ya akût û kronîk;
• qursa atipîk a apandesîta akût;
• tevliheviyên tûj ên gera xwînê
• nexweşiyên organên pelvîk, qada hilberandinê jî tê de:
  • endometriosis;
  • kansera mîzê;
  • adnexitis;
  • prostatitis;
  • kansera prostatê;
  • STD;
• nexweşiyên rêgezê digestive (gelek patolojiyên ji rovî, kezeb, mîzdankê, pankreas).

Dabeşandina êşê

Sîstematîzasyona patholojiyê li ser bingeha pîvanên ku wekî bingeh têne girtin tê meşandin. Ew dikare li gorî be:

• nîşanên etiolojîk:
  • seretayî (ji hêla guhertinên bingehîn ên patholojîk ve di vertebrae de çêbûye) - protrusion û hernia ya dîskên intervertebral;
  • duyemîn (ji ber nexweşiyên organ û pergalan, ku encama wê lumbodynia ye) - ICD, LCB.
• dema xuyangê:
  • akût (heya 12 hefteyan);
  • kronîk (ji 12 hefteyan zêdetir);
• pêwendî bi faktorê provokasyonê re:
  • yekser (birîna spî);
  • dereng xistin (êşa piştê piştî xwarina xwarinên rûn ên bi nexweşiya keviran);
• pileya diyardeyê:
  • bilêv kirin:
  • navînî;
• herêmîbûn:
  • ji hêla topografîkî ve têkildar bi fokusê birînê;
  • gerîn an gerîn;
• wêneyê klînîkî:
  • zordar;
  • pulsing;
  • stabbing;
  • gulebarankirin;
  • birrîn;
  • dorpêçkirin;
  • şewitandin;
  • balûle;
  • compressive.

Painşa gerden

Ew ji bo pankreatîza tûj, kolestîstopankreatîtî, koletidîzas, kolestîstîta akût û nevraljiya navbajêr tîpîktir e. Bi zirara kezeb û pankreasê, êş dikare li herêma singê radibe.

Kolecystît an pankreatîtît kêm kêm tê veqetandin. Pir caran, patholojî tevlihev dibe û karakterê kolestîstopankreatîtiyê digire. Hêrsa tirşiyê ya di dev de, û her weha hestên ne xweş ên di hîpokondriûma rast de, dikare wekî nîşanek cihêker be.

Ji ber dijwariya patholojiyên gengaz ên nosolojîk ên bi diyardeya êşa xwezaya zerikê, divê antispasmodîk (Papaverine, Platifillin) bêne bikar anîn ku wê rehet bike. Ji ber ku karanîna wan dikare nîşanan biguherîne û teşhîsa ji hêla cerrah aloz bike, ne mimkûn e ku NSAIDs (analjêsîkên ne-steroîdal) bikar bînin.

Teşxîsa pêşîn

Ji bo ku teşhîsek pêşîn were kirin, gelek testên teşxîskirinê têne bikar anîn:

Bi kî re têkilî daynin

Ger sedema êşê ne diyar e, divê bi bijîşkek were şêwirîn. Di rewşên ku etiolojî zelal e, ji pisporên teng re, mînakî, ji jinekolojîst re (hestên êş di sê mehên duyemîn a ducaniyê de rabûn) an jî neurolojîstek (di anamnesisê de nîşanên hernia ya intervertebral hene).

Pir caran, rheumatologist û traumatologist jî di dermankirina êşa piştê de ne.

Serdana doktor, teşxîs û muayeneyan

Teşhîs ji ber xusûsiyeta nexşeya nîşanan û polîteolojiya wê dijwar e. Koleksiyonek berfireh a anamnezê, analîzkirina giliyên nexweş, û her weha muayenekirina wî ya kûr pêdivî ye.

Di nav rêbazên laboratûwarê de, divê testên xwîn û mîza giştî û biyokîmyewî, û her weha testa xwînê ya ji bo nîşankerên tûmor, werin veqetandin.

Rêbazên lêkolînê yên amûr ên ku pir caran têne bikar anîn, teknîkên tîrêjên X û endoskopî, ultrasrafiya zikê zik û cîhê retroperîtoneal, CT û MRI hene.

Rêbazên dermankirinê

Nexşe û rêbazên dermankirinê li ser bingeha teşhîsê ne. Ew bi kevneşopî têne dabeş kirin:

• kevneperest:
  • dermankirina dermanan (NSAIDs, vazodilatator, reheksazên masûlkeyan ên bi navendî tevdigerin, kondroprotektor, vîtamînên B, steroîd, hwd.) di forma:
    • melhem;
    • tablet û kapsul;
    • derzî (dorpêça paravertebral);
  • FZT:
    • germbûn (di qonaxa rehabilitasyonê de ji bo patholojiyên asîptîk ên trawmatîk bi bandor);
    • krîoterapî (di qonaxa akût a iltîhaba aseptîk de bi bandor, mînakî, di trawmayê de);
  • Tedawiya werzîşê (komek meşqên ku ji bo pêşxistina pergala musculoskeletal hatine çêkirin);
  • mizdanî;
  • terapiya destan;
• xebitandinê (neoplazma, nîşanên zexmkirina bi herniyên intervertebral ên mêjî ya spinal, etc.).

© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com

Tedawiya werzişê, tetbîqatan

Bi êşa li herêma lumbar, lîstina werzîşê ji ber îhtimala mezin a trawmaya zêde ya ji bo lebatên intervertebral ji ber tevgerên ji nişka ve (voleybol, futbol) pir nayê xwestin.

Lixwekirina bandajan li ser devera lumbar tête xuyang kirin, nemaze dema ku bendavên statik an statîk-dînamîk yên mezin têne hêvî kirin.

Di werzişvanan de êşa nizm

Goreyê werzişvanan barên girîng ên axî, zivirî û zexmî, yên ku taybetiya trawmayê diyar dike, diceribînin. Pir caran teşhîs kirin:

• dezgeha musculo-ligamentous a vertebrae lumbar;
• spondylolysis (kêmasiyek di kevanê verteberan de, di jimêntîstan, polestan, lîstikvanên futbolê de çêdibe);
• sondîlolîstez (şemitîna vertebra bi nisbetî hevûdu);
• osteokondritiya stû;
• hernia û derketina dîskên intervertebral;
• kîfoza ciwaniya Scheuermann-Mao;
• skoliyoz

Ji ber rîska mezin a birîndarbûnê, divê werzişvanên pispor bi rêkûpêk werin şopandin. Dema ku patholojî tête dîtin, rêjeya dermankirinê ji hêla bijîşkê amade ve tête diyar kirin û ji hêla celebê ve tête diyar kirin.

Vîdyoyê temaşe bikin: MEDICAL CHECK UP (Mijdar 2024).