Aikestinek femorolojî wekî birînek giran a pergala musculoskeletal tête hesibandin û pêdivî bi dermankirina tevlihev heye. Bi cîhê binpêkirina yekparçeyî ve girêdayî, gelek celebên birîndarbûnê têne veqetandin. Dê êşek giran hebe, tevger kêm bibe, deformasyon û kurtbûna endam, windakirina xwîna mezin (bi şikestinek vekirî). Teşhîs bi karanîna radyografyayê tê zelal kirin. Ger hewce be, muayeneyên di hundurê hevbeş de MRI têne nivîsandin. Dermankirin ji bo fuzyonek bêtir rast rastkirina perçeyan vedihewîne.
Agahdariya gelemperî
Fikestinên femur ji ber bandorek rasterast çêdibe an dikeve ser ling. Birînên wusa gelek tevlihevî hene. Birîndar li her asta perçeyê pêk tên, ji ber vê yekê, di derman de, ew wekî şikestî têne dabeş kirin:
- gerdena trochanterîk û femor (hestiyê jorîn);
- diafîze (laşê hestî);
- dûr (beşa jêrîn).
Van birînan di mekanîzmaya çalakiyê, nîşanan, rêbazên dermankirinê û pêşbîniya başbûnê de ji hev cûdane.
Alîkariya yekem
Aikestina hestiyek wusa mezin dikare bijeje, ji ber vê yekê divê tavilê dermankirina acîl were pêşkêş kirin. Heke reh bi şikestinek vekirî zirar dîtin, divê li jor birînê tûrnûcetek were danîn ku xwîn rawestîne. Girîng e ku meriv bi bîr bîne ku divê ev tenê ji bo 2 demjimêran were kirin, nexwe dê nekroza tevnê pêk were. Nîşekek ku nîşana demê dide tê danîn di bin cilan de. Heke kaxez tune, li ser çermê qurbanê binivîse. Çêtir e ku hûn agahdarî li ser cilan nehêlin, li nexweşxaneyê ew dikarin wan rakin.
Pêdivî ye ku lingê şikestî bête xebitandin, ev ê pêşî li koçberbûna perçeyan bigire, xwîn zêde bibe. Desteyek splint an rasterast ji bel û lingê ji derve û hundurê lingê jêrîn ve li tevahiya lingê tê xistin. Di heman demê de, pêdivî ye ku pê neyê darve kirin. Mexdûr li ser doşekek tê danîn û wî radikin nexweşxanê. Ji bo ku êş sivik bibe, dermanek anestetik tê dayîn (Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Paracetamol).
Troikestinên gerdena Trochanterîk û femor
Hestê tirî tubulî ye. Di beşa wê ya jorîn de serî heye, ku dikeve qulika hestiyên pelvî, hevjîna hip çêdibe. Li binê serê çermikek tenik - stû ye. Ew bi laşek bi laş ve girêdide. Li van deran protrusions hene - pişkek piçûk û mezin. Zirarê bandorê bi gelemperî li van deveran çêdibe.
Sedemên şikestinê
Birînên femûra jorîn bi gelemperî di pîrbûnê de têne dîtin. Ev ji hêla osteoporosîzm û tewra masûlkeyê kêm tê hêsan kirin. Di laşê jinan de, goşeya di navbera stû û laşê hestî de ji mêran tûjtir e, û stû bixwe ziravtir e. Ji ber vê sedemê, birîndar bêtir hevpar in.
Fikestinên Trochanterîk ji ber birînên di qeza, ketî, acîl de, di dema werzîşê de çêdibe. Bi temenê re, birînên hip dikarin bi stûxwarî jî, veguherînek tûj a giraniya laş ber bi yek lingê ve çêbibin.
© rob3000 - stock.adobe.com
Nîşaneyên zirarê
Aikestina femur her dem bi êşek dijwar e, ku tenê bi dermanan dikare were rijandin. Birîndarên stû û pêşbirkên troşanterîk bi awayên cûda xwe diyar dikin.
Birîndariya stûyê femor di êşên nermik û deştê de bi êşek nermîn tê. Dema ku diçin, tûjiya nerehetiyê bi hişkî zêde dibe. Hestbûna ji qada şikestinê gelek nerehetî çênakin, êşa muxulm tê hîs kirin. Li werîsan werimandin heye, lê birîn tune.
Aikestinek trochanterîk ji hêla lebatbûna lebatê ve kêmtir tête taybetmendî kirin. Theşên tûj in, dema palpiştbûn bêserûber dibe, xwînrijandin li devera birîndarbûnê diyar dibin, edema bêtir diyar dibe.
Di rewşê de ku zirarê bigihîne beşa jorîn a femur, li wir zivirîna lingê bandorbûyî yê li derve, kurtkirina wê û "sendroma pêla zeliqok" e - nekarîna ku di pozê rûniştî de rabe.
Taktîkên dermankirinê
Stûyê femorê ji hêla peristûmê ve nayê veşartin, ji ber vê yekê ew bi hev re kêm xirab dibe. Pêdiviya xwînê tê asteng kirin, perçeyên bi zeman re bi tevnê girêdanê dendikî nixamtî dibin. Zirar çiqas mezin be, dê pêşbîniya fusion jî xirabtir bibe. Astengdarî bi gelemperî encama dermankirina bêyî emeliyatê ye.
Protuberances trochanterîkî bi xwînê baş têne peyda kirin, û kelûpel di trawmayê de zû çêdibe. Zirarê di vê beşê de bêyî emeliyat bi dermankirina baş baş dibe. Tevlihevî bi gelek perçeyên jicîhûwarkirî re dibe.
Taktîkên dermankirinê, ji hêla trawmatolojîst ve têne hilbijartin, bi pileya zirarê û temenê nexweş ve girêdayî ye. Ji bo şikestinên hundirîn, emeliyat tê xwestin. Têkoşînên li dijî vê rêbazê nexweşiyên kronîk û pîrbûn in. Bêhnvedana dirêj a razanê dikare di teşeyên nivînan, pişikê û tromboembolîzmê de bibe sedema tevliheviyan. Ji bo vê sedemê, pêdivî ye ku meriv bi neguhêzîkirina lebatê birîndar re liv û tevgerê peyda bike. Fixkirina hestî bi neynokek trilobat an otoplastika hestî ve tête kirin.
Ji bo şikestinên troşanterîk, kişandina îskelet ji bo du mehan tê pêşniyar kirin. Dûv re, tûpek tê danîn. Dê gengaz be ku di 4 mehan de pê li milê birîndar bibe. Operasyona ji bo birîndarên bi vî rengî dikare dema dermankirinê kurt bike. Di dema emeliyatê de, sazîbûn bi neynok, zîl û lewheyên sê lepik ve tê çêkirin. Piştî 6 hefteyan, barkirina tevahî ya li lingê destûr tête dayîn.
Fikestinên diafîze
Zirara laşê femur bi windabûna xwîna mezin û şoka bi êş re tê.
Sedemên birîndarbûnê
Zirara hestî di encama bandor, hilweşîn, bendandin, dorpêçandinê de pêk tê. Mirovên ciwan û navîn pir caran bandor dibin. Cûreyek perçe xuya dikin, ku masûlkeyên bi wan ve girêdayî li her alî ve dikişînin. Ev dibe sedema gelek jicîhûwarkirinan.
Nîşaneyên zirarê
Giliyên sereke yên mexdûrên şikestina femur:
- êşek bêhempa li cîhê birîndariyê;
- edema;
- deformasyona lingê;
- livîna anormal;
- windakirina xwînê;
- kurtkirina lemlate;
- şoka trawmatîk.
© praisaeng - stock.adobe.com
Rêwerzên sereke yên dermankirinê
Ji bo pêşîgirtina li pêşkeftina şoka trawmatîk, qurban ji bo êşbîr û dermanên şîfayê tê nivîsandin. Ji bo ku ji windabûna xwînê baş bibe, veguheztina xwînê tê kirin. Bi birîndarî ve girêdayî, hewce ye ku meriv beşên hestî bi hev ve girêbide û perçeyên heyî ji holê rake. Ji bo vê, rêbazên sererastkirina derveyî, kişandina alavê, û emeliyatê têne bikar anîn.
Ger nexweşiyên kronîk ên giran, enfeksiyona birînek vekirî, tenduristiya nebaş a nexweş hebe, wê hîngê li şûna emeliyatê kişandina îskeletê ji bo 6-12 hefteyan tê nivîsandin. Dûv re 4 mehan plastîk tê danîn. Di vê rewşê de, demarên hip û çokan demek dirêj bê tev dimînin, ku bi neyînî bandorê li rewşa wan dike. Operasyon dihêle hûn livîna nexweşê zûtir zêde bikin û ji tevliheviyên ji ber bêçalakiya domdar a domdar dûr bikevin. Destwerdana neştergeriyê di nebûna nerazîbûnan de, rewşa tenduristiya normal a nexweş pêk tê. Ev rod, lewhe, pinî bikar tîne.
© staras - stock.adobe.com
Ractikestinên dûr
Femur di binî de xwedan bervedanek e û du kondîl - hundurîn, derveyî ava dike. Rûyên wan bi tibia, kefa çokan re di têkiliyê de ne, hevbeşek çokan çêdibe.
Fikestinên kondîl ji ber ketinek an bandora li ser girê çok, carinan bi veguhastina perçeyan pêk tê. Mirovên pîr bêtir êş dikişînin. Gengaz e ku zirarê bigihîne yek an herdu kondî. Dabeşandina perçeyên ber bi jor û ber bi aliyekê ve taybetmendî ye. Bi gelemperî, di dema birîndarbûnê de xwîn di tûrikê artikî de tê rijandin.
Nîşaneyên trawmayê
Nîşaneyên tîpîk ên zirara femurê jêrîn:
- êşa çokên akût;
- sînorkirina tevgera li endam;
- werimandina girêka çokan;
- vekêşîna lingê jêrîn li derve (bi şikestina kondîlê derveyî) an jî hundurîn (bi zirara kondîlê hundurîn).
Taybetmendiyên dermankirina birînên dûr
Piştî anesteziyê, pişkek ji hevra zirarê tête kirin. Xwîna asêkirî tê derxistin, derman tê derzîkirin. Heke cîhwarbûnek çênebûya, wê hingê zexmek plasterê ji lingan ve li devera gilover tê danîn, li gorî dijwariya birînê. Ger perçe hebin, ew têne berawird kirin, tenê hingê ew bi plaster têne rast kirin. Gava ne gengaz be ku meriv bi rêkûpêk perçên hestî li hev qat bike, emeliyetek tê kirin, perçe bi qurm têne rast kirin. Heke hewce be kişandina îskeletê tê bikar anîn.
Piştî dermankirinê, qursek başbûnê tê kirin. Fîzyoterapî, masajê dermanî, xwarina baş, rahênanên taybetî alîkarî dikin ku bilez lebatbûna lebatê nexweşî were vegerandin.
Especiallyikestina hip, nemaze di pîrbûnê de birînek giran e. Bijîşk li gorî tenduristiya nexweş û dereceya zirarê rêbazên dermankirinê hildibijêre. Rehabîlîtasyon dê dirêj be, hûn hewce ne ku wê li nexweşxaneyê dest pê bikin û li malê berdewam bikin.
